Ляпис - его свойства и воздействие на человека. Нитрат серебра - формула, свойства и применение Нитрат серебра получение
Прижигающие свойства нитрата серебра используются в медицине для удаления мелких бородавок и прижигания мелких ранок. Нитрат серебра применяется в альтернативной медицине – гомеопатии, как действующее вещество.Нитрат серебра это вещество, которое было известно еще в средневековье. Оно имело, широкое распространение и было особенно популярно среди медиков, химиков и алхимиков. Нитрат серебра проник во все языковые культуры цивилизованных стран Азии и Европы. Упоминание о нем есть не только в научной, но в медицинской и художественной литературе. В средние века ляпис часто называли "адским камнем". Такое название ляпис, очевидно, получил из-за своих свойств - прижигать ткани. При прижигании кожи, ляпис вызывает коагуляцию белка и некроз (омертвление) кожной ткани. В беллетристике средневековья, ляпис чаще упоминался как "адский камень" и реже как ляпис.
Основные свойства нитрата серебра (AgNO3)
Ляпис может вызвать бытовое отравление
Клинические проявления характерные при отравлении ляписом: ожог слизистой оболочки полости рта, пищевода, желудка, понос, падение артериального давления, головокружение, судороги, кашель с обильным выделением мокроты, тошнота, рвота белыми массами и темнеющими на свету, нарушение дыхания, анурия и кома.
Структурная формула
Русское название
Латинское название вещества Серебра нитрат
Argenti nitras (род. Argenti nitratis)Брутто-формула
AgNO 3Фармакологическая группа вещества Серебра нитрат
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Код CAS
7761-88-8Характеристика вещества Серебра нитрат
Бесцветные прозрачные кристаллы в виде пластинок или белых кристаллических палочек без запаха. Очень легко растворим в воде (1:0,6), растворим в этаноле (1:30). Под действием света темнеет.
Фармакология
Фармакологическое действие - противовоспалительное, бактерицидное, антисептическое, вяжущее, прижигающее, противомикробное .Связывает сульфгидрильные и карбоксильные группы, что может обусловливать изменение конформации белка, его структуры, или вызывать денатурацию. При диссоциации нитрата серебра ионы серебра вызывают преципитацию белков и обусловливают бактерицидное действие. Альбуминат серебра, образующийся при взаимодействии нитрата серебра с тканевыми белками, постепенно приобретает черную окраску (это связано с восстановлением из альбумината металлического серебра), что, в свою очередь, приводит к взаимодействию с активными группами ферментов. Блокирует некоторые ферментные системы, нарушая тем самым метаболические процессы в микробной клетке. В связи с этим нитрат серебра после кратковременного бактерицидного оказывает длительное бактериостатическое действие. Серебра нитрат при разведении 1:1000 уничтожает большинство микроорганизмов.
При небольших концентрациях ионов серебра преципитация ограничивается интерстициальными белками и проявляется вяжущее, а также противовоспалительное действие. В высоких концентрациях ионы серебра вызывают повреждение мембран и внутриклеточных структур, оказывая прижигающее действие (образуются рыхлые альбуминаты).
Ранее серебра нитрат применяли при хроническом гастрите и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (внутрь, в виде 0,05% раствора). Раствор (2%) может использоваться для профилактики гонококковой инфекции глаз у новорожденных.
Применение вещества Серебра нитрат
Повреждения кожи — эрозии, язвы, избыточные грануляции, трещины.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Побочные действия вещества Серебра нитрат
Аллергические реакции.
Взаимодействие
Несовместим с органическими веществами (разлагается), с хлоридами, бромидами, йодидами (образуется осадок).
Серебро азотнокислое: история, свойства и применение
Синонимы: нитрат серебра, ляпис, азотно-серебряная соль, адский камень
Латинское название: Argenti nitras
Драгоценный металл серебро и его многочисленные производные известны с незапамятных времен. Нитрат серебра является, пожалуй, одной из самых распространенных и широко применяемых солей этого металла.
Изначально это вещество выступало как антисептик, им прижигали раны или останавливали кровотечение. Препаратами из нитрата серебра лечили эпилепсию, гастрит, язву желудка. Со временем ляпису нашлось и другое, хозяйственное применение: с его помощью писали иконы, изготавливали косметические вещества. С конца XIX века азотнокислое серебро стали применять в кинофотоматериалах.
Получение
Азотнокислое серебро получается при взаимодействии серебра с концентрированной азотной кислотой удельного веса 1,18-1,20. Полученное вещество очищают от примесей.
Специалистами ЗАО "ЛенРеатив" в 2012 году освоено производство солей драгоценных металлов, в том числе и серебра азотнокислого. Высокое качество всех процессов по синтезу и очистке полученного продукта позволяет производить серебро азотнокислое квалификации "ХЧ".
Узнать подробнее о нитрате серебра, производимом нашей компанией, его стоимости и условиях приобретения вы можете по тел..
Внешний вид и свойства
Бесцветные прозрачные кристаллы в виде пластинок или белых кристаллических палочек без запаха.
Очень легко растворимо в воде (1:0,6) и этаноле (1:30). Азотнокислое серебро нерастворимо в концентрированной азотной кислоте.
Несовместимо с органическими веществами (разлагается), с хлоридами, бромидами, йодидами (образуется осадок). Под действием света темнеет.
Кристаллы разлагаются при температуре выше 350 градусов Цельсия, при этом образуется металлическое серебро.
Как и все соли серебра, нитрат серебра ядовит. Он должен храниться в специальных емкостях с крышками и в защищенном от света месте.
По физико-химическим показателям азотнокислое серебро должно соответствовать требованиям и нормам, указанным в ГОСТ 1277-75.
| Наименование показателя | ХЧ | ЧДА | Ч |
| Массовая доля AgNO 3 , %, не менее | 99,9 | 99,8 | 99,7 |
| Массовая доля нерастворимых в воде веществ, %, не более | 0,003 | 0,004 | 0,01 |
| Массовая доля хлоридов (Cl), %, не более | 0,0002 | 0,0005 | 0,001 |
| Массовая доля сульфатов, (SO 4) %, не более | 0,002 | 0,002 | 0,002 |
| Массовая доля железа (Fe), %, не более | 0,0002 | 0,0003 | 0,0005 |
| Массовая доля висмута (Bi) %, не более | 0,0005 | 0,001 | 0,005 |
| Массовая доля меди (Cu), %, не более | 0,0005 | 0,002 | 0,003 |
| Массовая доля свинца (Pb) %, не более | 0,0005 | 0,0005 | 0,001 |
| Свободная азотная кислота | Должен выдерживать испытания по п. 3.9 | Должен выдерживать испытания по п. 3.9 | |
| Массовая доля неосаждаемых соляной кислотой веществ, %, не более | 0,01 | 0,04 | 0,06 |
Применение
Нитрат серебра широко применяется в производстве зеркал и фотографических материалов, в медицине, оптике, для получения серебряных покрытий, для окраски некоторых органических веществ, для получения различных препаратов, содержащих серебро и для получения самого металлического серебра. Также серебро азотнокислое используется как реагент на соляную кислоту в лабораториях.
В качестве катализатора азотнокислое серебро используется в химической промышленности, в лабораториях.
Растворы нитрата серебра необходимы при производстве мощных аккумуляторов.
Соль драгоценного металла необходима при создании золотисто-желтой окраски на высококачественных свинцовых стеклах. Окраска проявляется при сложном технологическом процессе.
Любители коллекционировать старые бронзовые или медные монеты знают, что с годами монеты приобретают особый налет, называемый “хлорной болезнью”. Устранить эту неприятность можно с помощью нитрата серебра, который способен уничтожить “зелень” и создать защитную пленку на монете.
Текст работы размещён без изображений и формул.
Полная версия работы доступна во вкладке "Файлы работы" в формате PDF
В настоящее время в современных школах (особенно в сельских и деревенских) существует проблема заказа и доставки химических реактивов. Одним из наиболее дорогостоящих и используемых в школьном химическом практикуме является нитрат серебра (I). Стоимость его за 1 г составляет от 25 до 45 рублей. Цена колеблется в зависимости от изготовителя и удалённости фирмы производителя от заказчиков.
Нитрат серебра (I) в школьном химическом практикуме используется при проведении ярких качественных реакций в неорганической и органической химии . Поэтому отсутствие его в школьной лаборатории - это огромный минус «химической наглядности».
Таким образом, целью работы являлось получение нитрата серебра (I) в условиях школьной лаборатории.
Где же взять такой драгоценный металл как серебро?! Известно, что серебро содержится в рентгеновских снимках, проявленных фотоплёнках, в фотографиях . Именно из них, в несколько стадий, был получен нитрат серебра (I).
Задачи исследования:
1. Используя литературные источники, определить вторичное сырье для получения нитрата серебра
2. Получить нитрат серебра из различных объектов
3. Сравнить выход продуктов реакции
4. Провести качественные реакции с полученным в условиях школьной лаборатории нитратом серебра (I).
Глава I. Литературный обзор
1. 1 Серебро и его свойства
Серебро стало известно значительно позднее золота, хотя так же встречается в самородном состоянии. В Египте археологами найдены серебреные украшения, относящиеся ещё к додинастическому периоду (5000 - 3400 до н. э.). Однако долгое время серебро было большой редкостью и ценилось дороже золота.
Чистое серебро не темнеет на воздухе, а вот серебро с примесью может достаточно быстро потемнеть (рис. 1) .
Рис. 1. Серебреное изделие из ювелирного магазина (А) и после некоторого ношения человеком (Б).
Потемнение указывает на наличие серы в воздухе, например, при загрязнении воздуха или болезни обладателя серебреного предмета. После золота серебро является самым лёгким по обработке металлом. Из 30 граммов серебра можно вытянуть проволоку длиной более 50 км. Это также самый лучший из известных проводников тепла и электроэнергии .
Соединения серебра часто не устойчивы к нагреванию и действию света. Открытие светочувствительности солей серебра привело к появлению фотографии и быстрому увеличению спроса на серебро. Ещё в середине 20 века почти половина всего добытого серебра шла на изготовление кино- и фотоматериалов. Одним из соединений серебра является ляпис .
1.2 Применение нитрата серебра в медицине
Нитрат серебра, ляпис (AgNO 3) − бесцветный (белый) порошок, хорошо растворимый в воде, на свету он чернеет с выделением металлического серебра (рис. 2) .
Рис. 2. Внешний вид нитрата серебра
Впервые ляпис был применён в XVII веке врачами-алхимиками: голландец Ян-Батист Ван Гельмонт и немец Франциск де ла Бое Сильвий. Они научились получать нитрат серебра взаимодействием металла с азотной кислотой. Учёные обнаружили, что прикосновение к кристаллам полученной серебряной соли приводит к появлению на коже чёрных пятен, а при длительном контакте - глубоких ожогов (рис. 3). Поэтому это вещество прозвали «адским камнем».
Рис. 3. Образование чёрных пятен при прикосновении к нитрату серебра.
Адский камень - не чистый нитрат серебра, а его сплав с нитратом калия, иногда отливается в виде палочек - ляписного карандаша. Лечебное действие нитрата серебра заключается в подавлении жизнедеятельности микроорганизмов; в небольших концентрациях он действует как противовоспалительное и вяжущее средство.
Фармакологическое действие - антисептическое, вяжущее, противовоспалительное, прижигающее, противомикробное, бактерицидное. Связывает сульфгидрильные и карбоксильные группы, что может обусловливать изменение конформации белка, его структуры, или вызывать денатурацию. При диссоциации нитрата серебра ионы серебра вызывают преципитацию белков и обусловливают бактерицидное действие. Альбуминат серебра, образующийся при взаимодействии нитрата серебра с тканевыми белками, постепенно приобретает черную окраску (это связано с восстановлением из альбумината металлического серебра), что, в свою очередь, приводит к взаимодействию с активными группами ферментов. Блокирует некоторые ферментные системы, нарушая тем самым метаболические процессы в микробной клетке. В связи с этим нитрат серебра после кратковременного бактерицидного оказывает длительное бактериостатическое действие. Серебра нитрат при разведении 1:1000 уничтожает большинство микроорганизмов.
Ранее серебра нитрат применяли при хроническом гастрите и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (внутрь, в виде 0,05% раствора). Раствор (2%) может использоваться для профилактики гонококковой инфекции глаз у новорожденных .
1.3 Вторичное серебросодержащее сырьё
Основными поставщиками серебросодержащего сырья являются химическая, радио- и электротехническая промышленности; производства: ювелирное, часовое и зеркальное, а также рентгеновские кабинеты в медицинских поликлиниках.
Отходы химической промышленности поступают в виде отра-ботанных контактных масс (20-80% Ag); отработанных катализа-торов (более 80% Ag); шламов (от 60 до 80% Ag); лома серебряной аппаратуры (20-25% Ag).
Образование серебросодержащих отходов в зеркальной промыш-ленности происходит в процессе серебрения зеркал, елочных ук-рашений и так далее .
Часовое производство направляет на переработку следующие виды сырья, содержащего Ag, %: серебряные припои - от 15 до 99; серебряные контакты 20-80; опилки и стружку - от 10 до 70.
От лечебных учреждений на извлечение серебра поступают, %: зола рентгенопленки и фотоотпечатков - от 0,5 до 50; сернистое серебро 45-65.
Большое количество серебросодержащего сырья (до 30-40% Ag) перерабатывается в виде отходов электронной и электротех-нической отраслей промышленности: вышедшие из строя сереб-ряно-цинковые и серебряно-кадмиевые аккумуляторы (от 30 до 60%); сплавы-контакты, серебряные припои (от 5 до 99%); металлокерамические композиции 25-50.
Кроме перечисленных отходов на переработку поступают дру-гие виды сырья, резко различающиеся химическими и физичес-кими свойствами.
Глава II. Объекты и методы исследования
2.1 Объекты исследования
В качестве объектов исследования для получения реактива нитрата серебра были использованы рентгеновские снимки, фотоплёнка, ёлочная игрушка, зеркало (рис. 4).
Рис. 4. Вторичное серебросодержащее сырьё:
А. Рентгеновские снимки. Б. Фотоплёнка.
2.2 Методика получения нитрата серебра из рентгеновских снимков и фотоплёнок
Рентгеновские снимки и фотоплёнку резали на мелкие кусочки и отмеряли на весах по 17 граммов каждого. Далее подготовленный материал растворяли в азотной кислоте (концентрированной) (рис. 5).
Рис. 5. Растворение рентгеновских снимков в азотной кислоте.
После растворения объектов приливали раствор поваренной соли. Полученный осадок промывали водой и заливали раствором хлороводородной кислоты. После чего в осадок клали гранулы цинка для проведения реакции замещения. По завершении реакции, полученный порошок промывали и высушивали. Высушенное серебро растворяли в растворе азотной кислоты, затем выпаривали и растворяли в дистиллированной воде .
2.3 Методика получения нитрата серебра из серебросодержащих изделий
Ёлочную игрушку и зеркало очищали от различного рода загрязнений и заливали раствором азотной кислоты до растворения (рис. 6). Полученный раствор выпаривали и получали порошок, который прокаливали в фарфоровой чашке. К остуженному расплаву приливали воды, и полученный раствор нитрата серебра сливали.
Рис. 6. Растворение ёлочной игрушки в растворе азотной кислоты.
2.4 Методика проведения качественных реакций на галогенид-ионы
К растворам солей, содержащих хлорид-ионы, бромид-ионы, иодид-ионы приливали раствор полученного нитрата серебра. Наблюдали выпадение осадков.
2.5 Методика проведения реакции «серебряного зеркала»
К раствору аммиачного нитрата серебра добавляли примерно столько же глюкозы и нагревали содержимое пробирки до образования осадка на стенках.
Глава III. Результаты и их обсуждение
3.1 Результаты получения нитрата серебра из рентгеновских снимков и фотоплёнок
После добавления концентрированной азотной кислоты ионы серебра выделились в раствор. Далее при приливании к полученному раствору хлорида натрия происходило образование белого осадка (1) (рис. 7):
Ag + + NaCl → AgCl↓ + Na + (1).
Рис. 7. Образование белого осадка хлорида серебра.
После окончательного промывания и осаждения хлорида серебра к осадку с соляной кислотой добавляли гранулы цинка, что способствовало образованию серебра (2):
2AgCl↓ + Zn → ZnCl 2 + 2Ag↓ (2)
После добавления к образовавшемуся серебру разбавленной азотной кислоты происходило образование нитрата серебра и выделение газа (3):
3Ag + 4HNO 3(разб)→ 3AgNO 3 + NO + 2H 2 O (3)
После выпаривания нитрата серебра, в случае с рентгеновской плёнкой его масса составила 1,2 грамма. В случае с фотоплёнкой масса нитрата серебра составила 0,8 граммов.
3.2 Результаты получения нитрата серебра из серебросодержащих изделий
2Cu(NO 3)2 → 2CuO↓+4NO 2 +O 2 (4).
Рис. 11. Выпаривание раствора солей серебра и меди.
После приливали воду, нитрат серебра растворялся, а оксид меди оставался в виде осадка. Полученный раствор слили в склянку с надписью AgNO 3 .
3.3 Результаты проведения качественных реакций на галогенид-ионы с полученным нитратом серебра
После приливания нитрата серебра к растворам солей, содержащих хлорид-ионы, бромид-ионы, иодид-ионы происходило образование белого (5), светло-жёлтого (6) и жёлтого осадков (7) соответственно (рис. 9):
Cl - + AgNO 3 → AgCl↓ + NO - 3 (5)
Br - + AgNO 3 → AgBr↓ + NO - 3 (6)
I - + AgNO 3 → AgI↓ + NO - 3 (7).
Рис. 9. Качественные реакции на галогенид-ионы. А. Хлорид-ионы. Б. Бромид-ионы. В. Иодид-ионы
3.4 Результаты проведения реакции «серебряного зеркала»
После добавления к аммиачному раствору серебра глюкозы и нагревании смеси, произошло выпадение осадка серебра на стенках пробирки (8):
НОСН 2 (СНОН) 4 HС=O + 2OH →
НОСН 2 (CHОН) 4 СООH + 2Ag↓ + 3NH 3 + H 2 O (8)
Это свидетельствует о том, что в ходе исследования действительно был получен нитрат серебра.
ВЫВОДЫ
1. Исходя из литературных источников, сырьём для получения нитрата серебра являются рентгеновские снимки, фотоплёнки, ёлочные игрушки, зеркала.
2. Чистый нитрат серебра был получен из рентгеновских снимков и фотоплёнок.
3. Выход нитрата серебра, полученного из рентгеновских снимков оказался больше, чем при получении из фотоплёнок.
4. Были проведены качественные реакции с помощью полученного нитрата серебра.
5. При острой необходимости, нитрат серебра можно получить в школьной лаборатории.
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1. Мосина Т. А. Нитрат серебра для ретро // Сделай сам. - 1990. - №4. С.141
2. Польза серебра для здоровья [Электронный ресурс]. - Лаборатория омоложения - Режим доступа: http://www.deus1.com/serebro.html
3. Серебряные лекарства [Электронный ресурс]. - Аптечные сторожилы. - Режим доступа: http://www.alhimik.ru/apteka/apt2N-Ag.html#4.31
4. Харитонов Ю. Я. Аналитическая химия. - М.: Высшая школа, 2001.
5. Химики называют ляпис азотнокислое серебро [Электронный ресурс]. - Искусство фотографии. - Режим доступа: http://premier-foto.ru/books/kvchmutov/khimiki-nazyvayut-lyapis
Содержание
Активно действующее вещество нитрат серебра в медицине применяют благодаря его антисептическим свойствам. Латинское название - Argentum nitricum или Lapis infernalis, второе переводится как «адский ляпис». Азотнокислое серебро было названо так из-за сильной едкости. Лечебное действие оказывают разбавленные растворы, используемые в стоматологии, офтальмологии, остальных областях медицины наряду с другими антибактериальными препаратами.
Что такое нитрат серебра
Соединение соли серебра с азотной кислотой образует выпадение бесцветных, не имеющих вкуса и запаха кристаллов в виде ромбов, так называемых ляписных карандашей. Вещество растворяется водой, спиртом, темнеет под прямыми лучами солнца. Адский камень в медицине известен с древних времен как антисептическое средство. Нитрат оказывает вяжущее действие, растворами прижигают раны, язвы, бородавки. Эффект в органической химии основан на том, что ионы серебра нарушают метаболизм болезнетворных микробов.
Свойства
Применение препарата на основе азотнокислого металла обосновано его противовоспалительным действием. Соли металла связывают сульфгидрильные и карбоксильные группы аминокислот, провоцируя денатурацию белка. Благодаря этому свойству, его используют при изготовлении лекарственных средств, применяют наружно, внутрь в зависимости от концентрации. Пользоваться чистым нитратом нельзя: это крайне едкое вещество, способное вызвать химический ожог.
Формула
Структурная формула чистого вещества - AgNO3. В медицинских целях в составе лекарственных препаратов используются водяные, спиртовые растворы, мази. Способы применения зависят от назначения. Раствор нитрата серебра варьируется от 0,05% до 10%. Дозировка определяется врачом, необходимо обязательно проконсультироваться перед применением. Иногда препарат назначается внутрь: ионы металла оказывают вяжущее действие, останавливая диарею микробного генеза.
Нитрат серебра в медицине
Как правило, растворы и мази на основе ляписа используются наружно. Благодаря свойству разрушения белковых соединений, прекращению метаболизма болезнетворных бактерий, вещество остается одним из самых эффективных антисептиков и обладает выраженным противовоспалительным действием. Использование слабого раствора допустимо на слизистых оболочках, коже. Полезные эффекты ляписа:
- при язвах, эрозиях оказывает эпителизирующее действие;
- помогает заживлять трещины;
- при остром конъюнктивите снимает воспаление;
- при ожогах, обморожениях удаляет некротизированные ткани;
- прижигает бородавки, доброкачественные новообразования;
- останавливает диарею, оказывает вяжущее действие.
Для внутреннего использования назначаются таблетки на основе белой глины, которая помогает нейтрализовать избыточную едкость вещества. Лекарства на основе вещества применяются при гастритах, язвах желудка, двенадцатиперстной кишки, доказана эффективность ляписа против бактерий Helicobacter pylori, являющихся основной причиной воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Инструкция по применению нитрата серебра
При использовании наружно ляпис оказывает эпителизирующее, противовоспалительное действие, обладает бактерицидными свойствами. Раствор для такого применения должен быть слабым, от 0,1% до 0,5%. В таком виде вещество лечит трещины, конъюнктивит, заболевания горла - ларингит, фарингит, гнойные поражения кожных покровов. Мазь с нитратом серебра может назначаться для прижигания бородавок, удаления новообразований, тогда концентрация вещества достигает 30%.
Показания к применению
Способы применения препарата определяются назначением, локализацией заболевания. Основными показаниями, при которых широко используют вещество, являются болезни стоматологии – стоматиты, язвы на слизистых оболочках. Составы, оказывающие прижигающие свойства, применяются в косметологии. Внутрь препараты на основе вещества назначаются при язве желудка, двенадцатиперстной кишки, эрозивных гастритах. Широкий спектр использования ляписа подразумевает много показаний, в каждом случае пациенты должны проконсультироваться с врачом.
Побочные эффекты
«Адский камень» – не безобидное средство. Серебряный ляпис в концентрированном виде способен вызывать сильные ожоги, поэтому не рекомендуется самостоятельно изготавливать растворы. Распространенным побочным эффектом длительного, особенно внутреннего, его применения является аргирия - особое состояние, вызванное реакцией организма на избыток металла. Оно характеризуется изменением окраски кожи: эпидермис становится характерного синеватого оттенка, волосы теряют естественный пигмент. Чтобы избежать аргирии, строго следуйте дозировке, указанной врачом.
Противопоказания
Препараты на основе ляписа серебра хорошо переносятся организмом человека. В редких случаях возможно возникновение аллергических реакций, хотя непереносимость ионов металла или других компонентов встречается очень редко. Если проявляются нежелательные побочные эффекты, необходимо немедленно исключить использование раствора, таблеток либо мазей, в случае наружного применения - промыть участок кожи или слизистой чистой водой. Описание препарата включает концентрацию, специфику, свойства конкретного лекарства, не нарушайте условий использования.
Цена на нитрат серебра
Медикаменты на основе нитрата ионов серебра в широком ассортименте представлены в аптеках. Они продаются в виде концентрата либо уже готовых к употреблению лекарств. Стоимость зависит от торговой марки, дозировки, области использования. Помните, что свойства препаратов зависят от состава, концентрации, поэтому, хотя препараты продаются без рецепта, обязательно проконсультируйтесь с доктором касательно выбора конкретного лекарства.
|
Название |
