Крошечные пигментные пятна у ребенка. Причины появления пигментных пятен у детей и необходимость их лечения
Цвет кожи у детей зависит от наследственных особенностей, принадлежности к той или иной расе, возраста и длительности пребывания на открытом солнце. У кожи имеются свои особенности - это изменение ее пигментации под воздействием внешних или внутренних факторов. И если в отношении загара ребенка у родителей вопросов не возникает, то появление пигментации кожи в виде пятен или ее обесцвечивание заставляет беспокоиться. Какие же особенности пигментации являются нормой, а при каких нужно немедленно обратиться к врачу?
Нередко сомнения у родителей вызывает изменение пигментации кожи малыша по мере его взросления. Особенно беспокоит наличие пигментных пятнышек, объемных родинок, полного обесцвечивания областей кожи. Чтобы понять, что должно вызвать беспокойство, определимся сначала с нормой пигментации и окраски детской кожи.
Кожа в детском возрасте у малышей европеоидной расы имеет окраску от нежно-розового до телесного цвета, и это обусловлено определенным содержанием пигмента меланина внутри клеток, а также просвечивающими мелкими сосудами - капиллярами, проходящими под кожей. Кроме того, кожа имеет разный цвет в зависимости от толщины рогового слоя и подкожной клетчатки. Главный кожный пигмент - это меланин, он содержится внутри пигментных клеток, формируя окраску волос, радужки глаз и основной оттенок кожи ребенка. Чем больше меланина содержит кожа, тем она темнее. Особенности отложения пигмента дети наследуют от родителей, но бывают ситуации, когда пигмента нет совсем - это состояние называют альбинизмом.
Но меланин нужен коже не только для того, чтобы придать оттенок волосам, ресницам и глазам, но и для защиты тела от ультрафиолета. Именно эти клетки снижают негативное влияние УФ-лучей на кожу и в определенной степени помогают в профилактике кожных ожогов и воздействия свободных радикалов на ткани.
Цвет глаз, волос и пигментация кожи передаются по наследству. Но если глаза и волосы свою окраску сохраняют постоянно, то вот кожные покровы в зависимости от воздействия на них солнечного света и изменений гормонального баланса могут изменять окраску от светлой к темной. Такое явление принято назвать загаром, по мере того, как интенсивность солнечного воздействия уменьшается, постепенно снижается и степень пигментации кожи. Поэтому, в летнее время дети, пребывая на солнышке, постепенно приобретают шоколадный оттенок кожи (меланин активно синтезируется и накапливается в меланоцитах), а к середине зимы становятся бледно-розовыми или бежевыми (меланин разрушается). Способность к загару - это защитно-приспособительная реакция тела, она выполняет функции экрана, отражающего частично вредоносные лучи. Но стоит помнить, что эта защита не бесконечна, а у детей раннего возраста - еще и не совершенна. Поэтому, пребывание на открытом солнышке в летнее время должно быть дозированным, чтобы физиологическая пигментация кожи не перешла в патологию и ожоги.
Пигментация кожи у детей наблюдается достаточно часто, но родители не всегда могут отличить патологические элементы от вполне безобидных родинок и пигментных пятен самостоятельно. Поэтому, при любых сомнениях или внезапном изменении окраски кожи стоит обращаться к дерматологу - врач точно определит причины данного состояния.
Если же говорить в целом, пигментация у детей может изменяться в двух принципиально противоположных направлениях:
- состояние гипермеланоза (усиление пигментации)
- состояние гипомеланоза (резкое ослабление пигментации вплоть до полного исчезновения пигмента).
Эти состояния могут быть тотальными по проявлениям, то есть дети резко меняют пигментацию всех кожных покровов в целом, такое бывает нечасто, но обычно проблемы с пигментацией имеют локальное или ограниченное по площади проявление, затрагивающее одну или несколько частей тела. Наиболее часто проблемы с пигментацией возникают в области спины, лица и конечностей. Обычно дети не испытывают физического неудобства от изменения окраски кожи, но при этом имеется выраженный косметический дефект и психологический дискомфорт.
Что должны знать родители о причинах?
Если говорить о причинах изменений цвета кожи у детей, то родители должны понимать, с чем они могут быть связаны. Нередко это механические, физическое или инфекционное поражение кожи. При этом формируется избыточное раздражение меланоцитов, из-за чего они начинают копить пигмент. Примером этого могут быть постинфекционная пигментация - после кори, стрептококковой инфекции и некоторых других. Такое явление нестойкое, и родители замечают постепенное выравнивание цвета кожи.
Пигментированию могут подвергаться места трения кожи об одежду, а также зоны воздействия различных химических веществ или лекарств (к примеру, такое иногда состояние вызывают антибиотики). Иногда изменение цвета кожи является признаком грибковой инфекции (отрубевидный лишай). Могут быть проблемы с пигментацией при нарушениях гормонального обмена - например, Адиссонова болезнь, проблемы в обмене гормонов надпочечников.
Нередко родители могут отмечать пигментацию, если дети перенесли солнечный ожог. Такое обычно проявляется в подростковом возрасте, на фоне гормональных сдвигов и типично для лица и спины, реже плеч и груди.
Естественно, если цвет кожи у малыша изменился после отдыха на море или пребывания на солнышке летом - это вполне нормальное явление. Если же кожа у малыша темнеет без воздействия солнечных лучей, имеет вид пятен - стоит обратиться к врачу. Также стоит поступить при наличии неравномерного загара, появления обесцвеченных участков кожи с пигментированными границами. Это могут быть признаки некоторых эндокринных или генетических заболеваний. Должны вызывать беспокойство у родителей родинки, которые имеют неровный и очень насыщенный цвет, растут над поверхностью кожи и постоянно травмируются, кровоточат. При наличии подобных явлений нужно исключить серьезные патологии кожи, а также определиться с природой данного явления и необходимостью лечения.
Пигментация кожи является результатом повышенной выработки меланина – природного красителя, содержащегося в нашем организме. Его количество и оттенок (коричневый, красный, желтый, черный) определяют цвет волос, кожи, глаз, количество и качество родимых пятен и других цветных образований на коже. С возрастом изменения в пигментации кожи и волос, как правило, обусловлены естественными причинами. Но пигментные пятна у детей вызывают множество сомнений и вопросов.
Пигментные пятна – это образования, которые не возвышаются над уровнем кожи, имеют четкие контуры и оттенок, отличный от основного тона кожи. По своей природе сами пятна не опасны, однако в некоторых случаях могут свидетельствовать о нарушениях в работе организма.
Коричневые пятна не одинаковы по своей структуре и проявлениям. Основные их виды у детей:
Пятна на коже у новорожденных
Цвет пигментных пятнышек может варьироваться от молочного до темно-коричневого, это связано с естественной выработкой меланина в результате взаимодействия кожи с солнечным светом и наследственной предрасположенностью. Родинки и веснушки являются нормой и не нуждаются в профессиональном консультировании и лечении. Опасения могут вызвать случаи, когда пигментированные участки изменяют цвет, контур и размер. У детей эти изменения возникают достаточно редко.
Младенцы нередко появляются на свет с пятнами на коже. Их природа может быть самой разнообразной и не всегда связана с пигментацией. Часто это результат сосудистых изменений в процессе внутриутробного развития и наследственных причин. Наиболее известные из них:

Пигментные пятна у новорожденных требуют постоянного контроля и в основном не являются патологией. Врачи рекомендуют измерить размер таких образований и в случае, если оно разрастается, обратиться за консультацией к хирургу и дерматологу. Особого внимания требуют сложные пятна, например невус Сеттона, который может иметь злокачественную природу.
Иногда пигментация грудничков путается с сыпью, имеющей самое разнообразное происхождение – от аллергической до инфекционной. В этих случаях при диагностике учитываются множественность высыпаний и наследственная предрасположенность.
Существует статистика, по которой пятнышки новорожденных больше характерны для недоношенных детей, девочек или малышей, имеющих среди старших родственников людей с очень светлой кожей.
Проявления у старших детей
Отдельным видом пигментации кожи можно назвать пятна, которые немного темнее, либо светлее основного тона кожи, большего размера по сравнению с родинкой и имеют четкий контур. Такие пятнышки должны контролироваться родителями и в некоторых случаях стать поводом для консультации специалиста.
Они образуются из-за нарушений в выработке и распределении меланина в кожных покровах и делятся на два вида:
- гипермеланозы, связанные с избытком меланина;
- гипомеланозы, вызванные его недостатком.
Основной причиной меланозов является изменение количества меланина в кожных покровах вследствие болезней, проникновения в организм инфекции, генетических отклонений и др.
Гиперпигментация
Патология, вызванная избытком меланина, может представлять отдельные крупные или множественные пятна, располагающиеся на руках, лице, теле. Они могут быть чуть темнее, а иногда и принципиально иного оттенка, чем основной цвет кожи. В большинстве случаев их причиной является длительный контакт кожи с солнечным светом, а места возникновения оказываются вблизи или на месте повреждений кожи. Основным способом снижения пигментации в этом случае становится отказ от длительного пребывания на солнце, необходимость скрывать пигментное пятно от солнечного света.
Крайне редко причиной гиперпигментации у детей могут быть и другие причины:

Отдельные случаи гиперпигментации у детей связаны с нарушениями в работе нервной системы, слуха, роста, пороками сердца (синдром леопарда – лентиго, при котором пигментация достаточно заметна и представляет пятна темного цвета), иногда нарушениями зрения (невусы Ото и Ито – множественные синевато-серые пятнышки, локализуются на лице, шеи и около глаз). Медики подчеркивают наследственность таких образований.
В основном случаи гиперпигментации у детей доброкачественны, требуют постоянного наблюдения. Отдельным случаем являются пигментные пятна у ребенка цвета кофе с молоком (макулы) – достаточно большие, до 5 см округлые пятна.
Они могут появляться после рождения или в первые годы жизни и присутствуют примерно у 10 % людей, особенно с темным цветом кожи. Большое количество таких пятен свидетельствует о нейрофиброматозе – опасном заболевании, связанном с развитием опухолей различных частей тела.
Пигментные пятна на теле у ребенка могут возникать также вследствие заражения кожи грибком или аллергической реакции. В последнем случае пятна не постоянны, они преобразуются в пузыри, которые беспокоят зудом, покраснением и другими субъективными признаками.
Гипопигментация
Это явление может быть врожденным, но чаще проявляется в дошкольном и школьном возрасте, усиливаясь с возрастом. Патологии подвержены больше девочки, чем мальчики. Пигментация начинается с образования небольших светло-розовых пятен на коже, которые со временем становятся бесцветными (витилиго). Носители могут быть альбиносами частично (только отдельные участки тела или прядь волос) или полностью, захватывая пигментацию волос на голове, лице, цвет глаз.
В большинстве случаев отсутствие меланина объясняется наследственным фактором, однако есть и сопутствующие заболевания эндокринной системы, аутоиммунные болезни, болезни обмена веществ и нервной системы. Они, по-видимому, и вызывают изменения в выработке меланина, создавая патологические нарушения и дисфункции кожи. Нарушение выражается не только в белых пятнах, снижается также выработка кожного сала, потоотделения на обозначенных участках тела. Появление светлых пятен требует консультации специалиста, чтобы отличить это заболевание от схожих с ним (экзема, лишай и др.).
Как нормализовать выработку меланина?
Перед тем, как приступить к лечению, важно удостоверится, что это именно пигментное пятно. Общими критериями для его отличия от более опасных образований являются:

Основным мероприятием должен стать регулярный осмотр пятен, учет количества и размера образований. Резкие изменения в пигментации являются поводом для обращения к врачу.
Причины и происхождение пигментных пятен у ребенка не всегда понятны родителям и специалистам. Во многих случаях родители задаются вопросом о лечении таких образований. Во взрослой дерматологии с успехом применяются различные методы борьбы с пигментацией, среди которых лазерная хирургия, дермабразия, пилинг являются наиболее востребованными. Все они не рекомендуются детям, чтобы не нарушать естественных процессов, происходящих в коже и не подвергать организм ребенка часто напрасным рискам.
В некоторых случаях специалисты предлагают использование косметических лечебных средств, имеющих отбеливающий и отшелушивающий эффект. Однако большинство таких средств также можно применять после 12 лет или они вовсе противопоказаны детям.
Общей рекомендацией всем пациентам с пигментацией является отказ от загара и длительного пребывания на солнечном свете. Это же является и профилактической мерой для пациентов с избытком или недостатком меланина.
Из народных средств для детей можно применять только неагрессивные компоненты, например:
- Маска из чайной ложки крахмала и столовой ложки лимонного сока, которую можно накладывать на пятна не более чем на 15 минут.
- Натуральные соки огурца, грейпфрута, лимона, рябины или петрушки. Свежий сок просто наносится на пятна на 15-20 минут.
Пигментное пятно у ребенка может быть результатом самых различных причин и часто предотвратить его появление практически невозможно. Количество пигментных пятен настолько велико, что даже дерматолог не всегда может сразу поставить точный диагноз. Тем не менее почти всегда пятнышки имеют доброкачественную природу и не являются поводом для беспокойства. Однако это не избавляет родителей от необходимости контроля пигментации на коже у ребенка и заботы о его общем здоровье.
Анонимно
Врожденный невус на лице ребенка
Анна, добрый день. У моего ребенка (4 мес) врожденный невус диаметром около 8 мм. Можно ли убрать это пятно? И в каком возрасте лучше его убрать?Какой крем против пигментных пятен можно использовать для осветления этого пятна? 12 неделя беременности. Развитие плода и ощущения на 12 неделе беременности.
Двенадцатая неделя беременности - это именно то время, когда будущая женщина начинает чувствовать свою тесную связь с ребенком. Плод постепенно подрастает и во время ультразвукового исследования уже можно с легкостью определить его размеры, частоту сердечных сокращений, а иногда даже и пол. Развитие плода на 12 недели беременности В данный период малыш стремительно развивается, новые органы уже не появляются, а только лишь достаточно активно растут уже сформированные. На указанном сроке беременности малыш уже весит около четырнадцати грамм, а его размер достигает...
Пол ребёнка.Приметы.
Девчонки расскажите, какие приметы у вас сошлись? Если животик, увеличиваясь в размерах вширь, хорошо виден со спины, готовьте приданное розового цвета. Хотя медики никакого обоснования этой теории не находят, примета сбывается очень часто. Еще одна особенность формы живота ‒ он не бывает симметричным. Если животик выпирает в правую сторону ‒ это к рождению мальчика, а в левую - девочки. Почти каждая беременная женщина сталкивается с полоской на животе, которая тоже, оказывается, бывает разной. Примета гласит: появилась полоска из волосиков ‒...
Пигментные пятна на теле у ребятишек распространенное явление, а все дело в смене окраса пигмента кожи – меланина, этот сбой может происходить по различным причинам. Пятна могут быть врожденными или приобретенными, они могут со временем пропадать или, наоборот, увеличиваться в размере. Это своего рода косметический изъян, мешающий жить в современном строгом к красоте обществе, особенно женскому полу.
Такие пигментные пятна у ребенка настораживают родителей, ведь они хотят видеть своего малыша красивым и здоровым. Но вы должны понимать, не каждое пигментное пятно вредит здоровью или говорит о внутренней патологии. Давайте об этом разберемся в предложенной статье.
Пигментация: что это такое?
Кожное покрытие человека – важнейший защитный механизм, который сохранят тело от быстрого пересыхания, попадания микроорганизмов, других вредных факторов и, конечно же, обеспечивает эстетически красивый внешний вид.
В этих процессах важную роль играет пигмент окраски кожи – меланин, а именно его сбои и накопление на коже называются пигментацией. Какие же причины могут вызвать сбой работы такого важного вещества? Чтобы с точностью говорить о проблеме, прежде нужно знать ее в лицо. В обычных случаях пятно имеет коричневое или розоватое окрашивание, ровные округлые края.
Размеры могут быть самыми разными и даже сливаться в одну большую область. Дерматолог легко определит наличие проблемы по их группировке, так как обычно пигментные пятна скапливаются в одном определенном месте.
Чаще всего данная проблема наступает и развивается с возрастом. Но почему страдают маленькие дети?
Пигментные пятна у детей: причины
На детской коже обнаружили проблему в виде пигментных пятнышек? Причины, из-за которых данный косметологический дефект проявляет себя, специалисты делят на две основные группы:
- врожденные;
- приобретенные.
Первая категория включает в себя генетическую предрасположенность ребенка. Если у кого-то из родителей был такой изъян, то он вполне может передаться малышу. Также может проявиться врожденная пигментация при нарушениях во время родов.
Приобретенные факторы
Пигментные пятна у детей до года также могут проявиться вследствие наличия заболеваний внутренних органов или факторов внешней среды, особенно при длительном их влиянии.
Спровоцировать пигментацию могут:
- болезни кишечника или желудка;
- травмы различного характера;
- нарушения обменных процессов;
- резкий дисбаланс в климате или в приеме пищи;
- употребление лекарственных препаратов;
- сбои или другие нарушения гормонального баланса.
Разновидности пигментации
У маленьких деток, в том числе и у грудничков, могут быть такие виды пигментных пятнышек:
- гемангиома;
- кофейные пятнышки;
- поцелуйчик от аиста;
- невус;
- монгольское пятно;
- поцелуи солнца.
В некоторых случаях врачи советуют удалять пигментные пятна у ребенка, но часто такой необходимости нет. Поэтому важно вовремя заметить проблему и пройти консультацию у специалиста, только он сможет правильно определить характер и вид новообразования.
Что такое гемангиома?
Данное пятно имеет розовую или красную окраску. Отличается от пигментации тем, что это не скопление пигментных клеток, а доброкачественная опухоль. Она образовывается при повреждении кровеносных сосудов и часто бывают у детей до шести месяцев. Если обратить внимание на статистику медицинских экспертов, девочки чаще подвержены появлению гемангиомы.
Причины ее роста просты – нарушение при развитии плода в утробе, а точнее, при формировании кровеносной системы или же во время родовой деятельности мамы.
Больше чем в 80% случаях гемангиома проходит к 6-7 годам, а оставшиеся 20% могут иметь дальнейшее развитие в переходном периоде, данный фактор зависит от изменений в гормональном фоне.
Такие пятна могут появиться не только на коже лица, но и на внутренних органах. В этом и заключается их опасность, ведь это может привести к повреждениям или к сбою в работе систем организма. Если появилось пигментное пятно у ребенка красного цвета на лице, животе или затылке, немедленно обратитесь к врачу и проведите обследование.
Требуется лечение или нет?
Данный эстетический недостаток лучше удалять в следующих случаях:
- быстрый рост новообразования, заметный невооруженным глазом;
- изменение окраски или формы пятна;
- кровотечение из гемангиомы.
Лечение имеет два вида: консервативный и оперативный. Хирургические манипуляции проводят только при наличии факторов риска и по истечении трех месяцев после рождения.
Также удалить пигментацию можно с помощью таких методов:
- замораживание жидким азотом;
- уколы хинина;
- лучевая терапия;
- прижигание электродами.
Что такое невус, опасен ли он?
Невус имеет и другое более понятное название – родинка. Но, как вам известно, родинки опасны тем, что безобидное пятнышко в считаные дни может измениться и превратиться в злокачественную опухоль. Именно поэтому различные дефекты кожи нужно осматривать и вести постоянное наблюдение за ними.
Если невус начал менять форму, размер или окрас, а также из него появился волос или узлы, нужно обратиться к врачу и провести полное медицинское обследование.
Причинами, послужившими толчком к разрастанию родинок, могут быть генетическая склонность малыша или проблемы с эндокринной системой. Врач определяет характер и темпы разрастания и исходя из этого назначает консервативное или же оперативное лечение.
Поцелуи солнца
Еще одно название данного дефекта – веснушки, появляются они у детей старше одного года при наличии генетической предрасположенности со стороны родственников. Данные пятна немного темнее цвета кожи.
Самое интересное, что в летнее время, при воздействии на эпидермис ультрафиолета в большом количестве, они темнеют, а зимой светлеют. Эти генетические дефекты могут покрывать не только лоб, нос и подбородок, но и плечи, спину и ноги.
Раньше люди, обладающие такой эстетической особенностью, считались выходцами из низших слоев населения, в наше время - это просто индивидуальная черта человека, делающая его особенным и более привлекательным. Поцелуи солнышка во многих случаях начинают светлеть и проходят к 25 годам.
Но среди «ярких людей» существуют те, кто недоволен своей внешностью, особенно женский пол.
Для удаления веснушек применяются методы, которые помогут стать более уверенными в себе:
- использование народных рецептов в домашних условиях;
- специальное отбеливание в косметических кабинетах или салонах;
- замораживание жидким азотом;
- отшелушивание кожи с применением химических средств;
- терапия с использованием лазера;
- применение световых волн.
Перед тем как решиться на кардинальные меры, вы должны все хорошо продумать, ведь любой из методов имеет травматическое воздействие на кожные слои эпидермиса, что в свою очередь может привести к последствиям необратимого характера, например, к шрамам.
Сегодня мы с вами поговорим о проблеме, касающейся цвета кожи ребенка и пигментации, так как зачастую у родителей возникает много вопросов по поводу родинок, пигментных пятен и более серьезных проблем с кожей и ее цветом. Но начнем мы традиционно с нормальной работы кожи и ее окраски.
От чего зависит цвет кожи у малыша?
Обычно это определяется содержанием в коже меланина, количеством сосудов, наполненных кровью – артерий и вен, а также толщиной рогового слоя кожи. Основным кожным пигментом является меланин, который откладывается в кожных клетках, определяет цвет глаз, цвет кожных покровов и волос. Чем его будет больше, тем темнее будет оттенок. Кроме того, меланин-содержащие клетки играют роль солнцезащитного фильтра, который снижает негативное влияние на кожные покровы ультрафиолетового облучения, снижая вероятность получения ожогов и уменьшая негативное его воздействие на ткани.
Обычно цвет глаз, волос и оттенок кожи передается по наследству от родителей деткам, но цвет кожных покровов, в отличие от глаз и волос может меняться под действием гормонов тела и действия солнца (формируется загар). Чем сильнее и длительнее действие солнечных лучей, тем активнее стимуляция меланин-содержащих клеток и тем сильнее темнеет кожа. При неактивном действии солнца и ультрафиолетовых лучей (осень-зима), кожа постепенно бледнеет, так как меланин постепенно разрушается. Таким образом, способность загорать – это защитная реакция кожи. Своего рода «темные очки» кожи, защищающие ее до определенной степени от повреждений.
Какие могут быть проблемы с пигментацией.
Если говорить обо всех нарушениях пигментации, которые могут возникать в результате отложения пигмента меланина в клетках, можно выделить два больших направления – гипермеланозы (гиперпигментация), когда меланина чрезмерно много, и гипомеланозы (гипопигментация), когда меланина мало или его нет совсем, так тоже бывает. Все эти проблемы могут быть глобальными, затрагивают весь организм в целом, и локальными, на ограниченном участке тела. Зачастую эти проблемы обуславливаются проблемами в гормональном обмене, как например – бронховая или адиссонова болезнь, при других проблемах это могут быть дефекты развития ткани в результате болезней, инфекций или проблем с генетикой, а также пигментация может быть результатом воспаления кожи или появления сыпи.
Избыток пигмента.
Гипермеланоз или избыток пигмента может быть эпидермальным, когда возникает коричневая окраска кожи и внутридермальным, тогда оттенок кожи будет сероватым, синеватым или близким к таковому (похоже на эффект от татуировок). Гиперпигментация может быть всего тела, при этом она может быть равномерная, пятнистая или занимать только отдельный участок. Может быть вариант диффузного врожденного меланоза, при котором еще и страдают руки, но бывает такое редко. Смуглокожесть – это конституциональный признак некоторых национальностей.
В основном, если говорить о патологии пигментов, увеличение интенсивности окраски кожи вне связи с загаром может быть при проблемах надпочечников, опухолях поджелудочной железы или проблемах с легкими, при почечной недостаточности или печеночной. К счастью, такие проблемы бывают крайне редко. Чаще возникают пятна гиперпигментации на коже тела при проблемах с питанием или болезнях организма – это происходит при дефиците витамина В16 или В6, при дефиците витамина А или других. Обычно пигментация остается около повреждений кожи или мелких травм, неровно ложится загар и т.д.
Веснушки и другие пигментированные элементы у детей.
Веснушки или по научному «эфелиды» на лице и теле – это мелкие пигментированные пятнышки, которые расположены на коже и не возвышаются над ее уровнем, обычно локализуются на носу, на щеках, в области плеч. Они не опасны, на солнце обычно становятся ярче. Это наследственная особенность строения кожи.
Могут быть и более крупные пигментные пятна, имеющие цвет кофе с молоком – они могут быть вариантом нормы, как пигментное пятно (родимое пятно), а могут быть появлением особого заболевания – нейрофиброматоза. Тогда подобные скопления пигмента формируются и в области нервной системы, при наличии нескольких пятен на теле необходима консультация врача. Есть еще особый синдром леопарда, появление пигментных пятен на теле темно-коричневого цвета, может быть в сочетании с глухотой, пороками сердца и проблемами роста. Бывают такие проблемы редко. Могут возникать варианты невусов (родинки) – пигментные пятна, которые скапливаются в коже, они могут быть коричневыми или голубоватыми - зависит от глубины залегания. Если они не растут и не беспокоят, тогда они не опасны и требуют только наблюдения.
Гипопигментация у детей.
Самым знаменитым из этой группы является альбинизм – белокожесть со светлыми волосами и голубыми глазами. При этом альбинизм может быть как тотальным, так и частичным – при частичном могут быть отдельные пряди обесцвеченных волос, ресниц, бровей, пятнами без пигмента на теле, которые не исчезают со временем. Особым состоянием с нарушением пигментации является витилиго – особое заболевание пигментного обмена. Вот о нем поговорим подробнее.
Причиной витилиго считается патология наследственности с аутосомно-рецессивной наследственностью, при этом есть данные о появлении его при проблемах с нервной системой, нарушении обмена веществ и эндокринных дисфункциях. В пораженных участках кожи, наряду с пигментацией, снижено и потоотделение и производство кожного сала, меньше мышечных и сосудистых элементов. Среди причин еще выделяют дефицит меди, болезни щитовидки и проблемы с обменом серы. Некоторые авторы считают, что проявления витилиго относят к поломкам иммунной системы – аутоиммунным патологиям.
Заболевание может появиться в различном возрасте – от раннего детского до взрослого, но чаще страдают девочки в дошкольном и школьном возрасте, особенно в период полового созревания. Сначала на теле появляются бледно-розовые пятна, которые постепенно утрачивают пигментацию и становятся белыми. Они могут быть разными по размерам – от совсем небольших до достаточно крупных, имеют четкие границы со здоровой кожей, могут быть округлыми или овальными, постепенно имеют тенденции к слиянию в одно общее поле. По краям кожи могут быть зоны чрезмерной пигментации или нормальной окраски. При нахождении на солнце пятна выделяются ярче на фоне темной и загорелой кожи. Если витилиго расположено в области волосистой части головы – волосы в этой зоне обесцвечиваются.
Области отсутствия пигментации могут быть единичными, только в одном месте и множественными, расположение может быть в любой части тела – обычно это лицо в области глаз и рта, шея, область рук или ног, зоны наружных половых органов. Процесс протекает хронически. Прогрессирует по мере возраста. Иногда в области витилиго может наблюдаться гнездовая аллопеция (облысение) если это голова, или выпадение волос – если это тело.
Диагноз ставят уже на основании осмотра, но врачу важно определиться, что это именно витилиго, так как есть группа похожих на него заболеваний. Иногда похожие на витилиго участки формируются в области проходящего псориаза или экземы, на месте отрубевидного лишая, поэтому, понадобится дополнительная диагностика. У родителей всегда возникает вопрос – лечится ли это? К сожалению, пока эффективных методов лечения не разработано, хотя ведутся исследования в этой области.
Сегодня применяют только неспецифическое лечение – применение препаратов железа, цинка, меди и комплексов витаминов группы в, могут применяться особые препараты фурокумаринов (псорален, пувален или меладинин). Их применяют как внутрь в виде препаратов, так и наружно, смазывая участки депигментации спиртовыми растворами, затем проводят ультрафиолетовое облучение смазанных зон особыми лампами в специальной дозе. Курсы могут быть по 20 и более процедур. Есть данные об эффективности применения гормональных мазей в малых дозах или внутрь, либо в инъекциях в область поражения по 5-10 процедур. Обычно добиться лучшего эффекта можно при лечении на ранних стадиях или при небольших поражениях, в основном же рекомендуется применение декоративных косметических красителей, которые маскируют кожу. При развитии витилиго детском возрасте врачи иногда полностью отказываются от лечения, так как с возрастом имеется тенденция к самопроизвольному регрессированию болезни.
Аллергическая пигментация – мастоцитоз, это особая форма заболевания, которая проявляется приступообразным появлением пигментных пятен, которые при раздражении переходят в пузыри и зудящие участки кожи. Обычно бывает после двух лет на теле, голове, лице и области роста волос. По мере пропадания пятен на их месте остается темная пигментация, вплоть до коричневого цвета. Обычно после семи лет заболевание постепенно уменьшается и может совсем пропадать ко взрослому возрасту.